Lorsqu’il est sécrété en excès, le sébum peut entraîner une peau grasse, des boutons d’acné ou des cheveux gras. En revanche, en cas de production insuffisante, il peut entraîner une peau sèche et des cheveux cassants.
Chaque follicule pilosébacé est composé d’un poil associé à une glande sébacée. Cette glande produit du sébum, qui est normalement un liquide très fluide. En se mélangeant à la sueur, le sébum forme un film hydrolipidique, une émulsion d’eau et de graisse, qui protège la peau contre la déshydratation.
A la puberté, un pic d’androgènes, des hormones sexuelles mâles présentes chez les hommes mais aussi chez les femmes, vient stimuler les glandes sébacées qui se mettent alors à produire plus de sébum qui se mélange avec des cellules de peau morte et forment un bouchon obstruant les follicules. Le canal du follicule pilo-sébacé se kératinise, et empêche alors le sébum de s’écouler normalement.
Ce phénomène crée un environnement propice pour permettre à la propionibacterium acnés, un type de bactérie généralement présente sous la peau, de se multiplier de manière excessive et contribue à l’inflammation du follicule et de la peau environnante. Il se forme alors des papules ou des nodules.
Le follicule peut être surinfecté par d’autres bactéries présentes sur la peau ce qui entraîne l’apparition d’une pustule ou d’un kyste contenant du pus.
QUELS SONT LES DIFFÉRENTS TYPES D’ACNéS
La maladie acnéique combine différents types de lésions qui dépendent de l’importance de la rétention de sébum, de l’inflammation ou de l’infection du follicule pilosébacé.
La maladie touche essentiellement le visage, mais peut aussi toucher le front, le dos, l’arrière du cou, l’avant du thorax.
L’acné rétentionnelle caractérisée par une peau grasse et brillante, des pores dilatés, la présence de points noirs (comédons ouverts) et de points blancs sous la peau (microkystes ou comédons fermés).
L’ acné rétentionnelle caractérisée par une peau grasse et brillante, des pores dilatés, la présence de points noirs (comédons ouverts) et de points blancs sous la peau (microkystes ou comédons fermés).
L’ ACNÉ CONGLOBATA OU ACNÉ NODULO-KYSTIQUE EST UNE FORME RARE
DE L’ ACNÉ. IL S AGIT D’ UNE FORME D’ ACNÉ
CONSTITUÉE DE COMÉDONS DE GRANDE
TAILLE QUI DEVIENNENT TRÈS RAPIDEMENT
INFLAMMATOIRES AVEC LA FORMATION DE
NODULES ET DE KYSTES QUI PEUVENT
FUSIONNER ET ENTRAÎNER DES CICATRICES
IMPORTANTES ET ÉTENDUES. ELLE DÉBUTE
À L’ ADOLESCENCE ET S ÉTEND AU TRONC,
AUX ÉPAULES, AUX FESSES ET AUX RACINES
DES MEMBRES. ELLE EST CHRONIQUE.
L’ ACNÉ FULMINANS (FULMINANTE) EST UNE ÉVOLUTION GRAVE ET EXCEPTIONNELLE DE L’ ACNÉ QUI TOUCHE ESSENTIELLEMENT LES HOMMES. UNE POUSSÉE BRUTALE S’ ACCOMPAGNE DE FIÈVRE À PLUS DE 39°C ET PARFOIS DE DOULEURS DANS LES ARTICULATIONS. LES NODULES PEUVENT ÉVOLUER VERS DES ULCÉRATIONS NÉCROTIQUES ET HÉMORRAGIQUES. ELLE NÉCESSITE UN TRAITEMENT SPÉCIFIQUE PAR CORTICOTHÉRAPIE GÉNÉRALE.
